在動(dòng)物長時(shí)麻醉中,你是否遇到過:
手術(shù)進(jìn)行中,動(dòng)物醒了……
造模后,放進(jìn)成像設(shè)備中,動(dòng)物動(dòng)了……
一切準(zhǔn)備妥當(dāng),準(zhǔn)備手術(shù)時(shí),動(dòng)物體征異;蛩懒……
動(dòng)物手術(shù)中,麻醉維持時(shí)間長,對動(dòng)物影響大,術(shù)后存活的可能性也低。雖然目前對于“長時(shí)麻醉”的界限還沒有確切的定義,但一般認(rèn)為長時(shí)麻醉的麻醉維持時(shí)間在60min以上。那長時(shí)麻醉到底該如何進(jìn)行?
長時(shí)麻醉常見的有靜脈麻醉和吸入式麻醉兩種方式,其中吸入式麻醉采用更多。
一、靜脈麻醉
短效靜脈麻醉藥
此類藥物通過持續(xù)輸注,便可延長麻醉時(shí)間,維持一定的血藥濃度。但有些藥物,由于在體內(nèi)重新分布,延長麻醉時(shí)間的同時(shí),也會延長麻醉蘇醒時(shí)間。
長效靜脈麻醉藥
注射長效麻醉劑可延長麻醉時(shí)間,但會帶來一定的毒副作用或麻醉效能不強(qiáng)。
二、吸入式麻醉
可迅速麻醉和蘇醒,麻醉過程易控。維持麻醉期間,只要調(diào)節(jié)合適的濃度,即可進(jìn)行安全平穩(wěn)的長時(shí)間麻醉。
常見的吸入式麻醉劑如異氟烷/七氟烷,幾乎不參與動(dòng)物肝腎代謝,可保護(hù)臟器,且易于抑制應(yīng)激反應(yīng)。
已有研究證明,異氟烷可充當(dāng)消炎藥和器官保護(hù)劑,能有效防止小鼠在長時(shí)麻醉過程中,機(jī)械通氣引起的嚴(yán)重肺部炎癥和器官損傷。
小鼠的功能磁共振成像,需保持小鼠穩(wěn)定的生理狀態(tài)(體溫,呼吸和心率,血液pH值),防止影響功能掃描結(jié)果,即血氧水平依賴(BOLD)和腦血流量(CBF)。
使用異氟烷、或α-氯醛糖麻醉、或鎮(zhèn)靜小鼠長達(dá)兩個(gè)小時(shí),并監(jiān)測其生理參數(shù)和動(dòng)脈血?dú)夂螅l(fā)現(xiàn)在保持正常體溫的情況下,兩種藥物的呼吸速率在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)下降。此外,α-氯醛糖會導(dǎo)致心率和血液pH值顯著下降,并伴有嚴(yán)重的高碳酸血癥。在異氟烷處理的動(dòng)物中未見,
異氟烷可以維持長達(dá)兩個(gè)小時(shí)的生理穩(wěn)定性,不會干擾某些影響BOLD和CBF結(jié)果的生理指標(biāo)。
在長時(shí)間的顯微神經(jīng)外科手術(shù)中,理想的麻醉藥物應(yīng)該具備以下特點(diǎn):誘導(dǎo)快,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),術(shù)中無知覺,不增加中顱內(nèi)壓(ICP)和腦代謝率(CMR),不影響腦血流(CBF)、血管自主調(diào)節(jié)和二氧化碳反應(yīng)(CBF-CO2),對呼吸抑制輕,蘇醒迅速,無興奮及術(shù)后精神癥狀正常,無殘留藥物作用。
異氟烷接近理想的揮發(fā)性麻醉藥,輕度增加CBF,顯著降低CMR,ICP增加較小且易于通過過度通氣降低二氧化碳分壓來糾正。
三、總結(jié)
長時(shí)麻醉的實(shí)際效果,與麻醉方式的選擇有關(guān),也與呼吸抑制、體溫下降等情況的防護(hù)有關(guān),為更好的管理動(dòng)物長時(shí)麻醉,建議在長時(shí)麻醉手術(shù)中,使用氣管內(nèi)插管麻醉,并利用呼吸機(jī)輔助機(jī)械通氣,提供體溫維持輔助并實(shí)時(shí)監(jiān)測動(dòng)物生理參數(shù)。
綜上所述,吸入式麻醉劑如異氟烷,在動(dòng)物麻醉手術(shù)過程中,具有很好的機(jī)體保護(hù)作用,為長時(shí)麻醉的安全平穩(wěn)提供了必要保障。我們在實(shí)際實(shí)驗(yàn)時(shí)可結(jié)合各類影響因素進(jìn)行綜合考慮,更好地保證手術(shù)成功。
四、瑞沃德吸入式麻醉解決方案

瑞沃德吸入式麻醉機(jī),一次選擇,長久使用,持續(xù)服務(wù)。
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